作者：王玉宏; 岳峰; 李明辉; 冯运章胃癌根治术浆膜侵犯程度腹腔转移
摘要：目的观察胃癌浆膜受侵犯程度对根治术后腹腔转移风险的影响。方法选取104例胃癌患者,根据浆膜受侵面积分为A组（受侵面积≤10 cm2,54例）、B组（受侵面积〉10 cm2,50例）。2组均行腹腔镜胃癌D2根治术,分别于2组手术开始时及术后关腹前收集腹腔冲洗液,检测其中癌胚抗原（CEA）mRNA、多巴脱羧酶（DDC）mRNA相对表达量,随访3年,比较总生存率。结果 A组术前与术后腹腔冲洗液中CEA mRNA相对表达量及DDC mRNA相对表达量均显著低于B组（P均〈0.05）;A组术前与术后的CEA mRNA与DDC mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,B组术后腹腔冲洗液中CEA mRNA与DDC mRNA相对表达量均显著高于术前（P均〈0.05）。2组随访1年的总生存率无明显差异（P〉0.05）;A组随访2年与3年的总生存率均显著高于B组（P均〈0.05）。结论浆膜受侵面积超过10 cm2的胃癌患者的术前及术后腹腔冲洗液中CEA mRNA、DDC mRNA相对表达量均更高,且术后腹腔冲洗液中CEAmRNA、DDC mRNA相对表达量较术前升高,增加了腹腔转移风险,预后相对较差。
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