作者：杨瑾中医药非增生性糖尿病视网膜病变血管内皮细胞生长因子促血管生成素血管生成素蛋白
摘要：目的观察行气化瘀中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变疗效及对血管内皮细胞生长因子（VEGF）、促血管生成素1（Ang-1）、促血管生成素2（Ang-2）及血管生成素蛋白3（ANGPT-3）、血管生成素蛋白4（ANGPT-4）的影响。方法将120例非增生性糖尿病视网膜病变患者随机分为2组，对照组60例给予羟苯磺酸钙和胰激肽原酶肠溶片治疗，观察组60例在对照组治疗基础上加用行气化瘀中药治疗，观察2组治疗前后中医证候积分视力、黄斑水肿评分、黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积、眼底荧光血管造影指标、VEGF、Ang-1、Ang-2、ANGPT-3及ANGPT-4水平变化情况，统计、2组近期疗效。结果2组治疗后各项中医证候积分和黄斑水肿评分均显著低于治疗前（P均〈0．05），且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组（P均〈0．05）；2组治疗后视力及Ang-1、ANGPT-4水平均显著提高（P〈0．05），黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积、血管渗漏面积、微血管瘤数量、臂视网膜循环时间、毛细血管无灌注区面积及VEGF、Ang一2、ANGPT-3水平均显著降低（P均〈0．05），且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0．05）；观察组近期治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论行气化瘀中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变可有效减轻临床症状，消除黄斑水肿，改善视力和眼底循环障碍，并有助于调节VEGF、Ang及ANGPT水平。
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