作者：蔡媛媛; 黄聚财; 黄芳穿心莲内酯内毒素血症脑膜炎奈瑟球菌氨苄西林钠
摘要：目的观察穿心莲内酯对经氨苄西林钠治疗奈瑟球菌感染脑膜炎大鼠存活率的影响，并探讨其作用机制。方法将48只出生2周的大鼠随机分为正常组、模型组、氨苄西林钠组、氨苄西林钠＋穿心莲内酯组，每组12只。除正常组外，其余组均通过大鼠小延髓池进针注射脑膜炎奈瑟球菌悬液制备脑膜炎模型。模型制备成功后，正常组和模型组大鼠给予生理盐水灌胃，氨苄西林钠组给予200mg／L氨苄西林钠皮下注射，氨苄西林钠＋穿心莲内酯组在氨苄西林钠组基础上灌胃50mg／L穿心莲内酯，每12h1次，共5次。统计各组小鼠存活率及平均最高体温增量，采用脂多糖检测试剂盒测定血浆脂多糖水平，采用ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平，Westernblot法检测大鼠脑膜中p65、IKBa蛋白表达情况。结果氨苄西林钠＋穿心莲内酯组大鼠存活率高于氨苄西林钠组（P〈0．05）；氨苄西林钠组和氨苄西林钠＋穿心莲内酯组大鼠体温增高平均值均明显低于模型组（P均〈0．05），且氨苄西林钠＋穿心莲内酯组明显低于氨苄西林组（P〈0．05）；氨苄西林钠＋穿心莲内酯组血浆脂多糖、TNF—α、IL-6水平和脑膜中p65蛋白表达量均明显低于氨苄西林钠组（P均〈0．05），脑膜中IκBα蛋白表达量明显高于氨苄西林钠组（P〈0．05）。结论穿心莲内酯可明显提高氨苄西林钠治疗内毒素血症奈瑟球菌感染脑膜炎大鼠存活率，可能与抑制Nk—κB炎症通路相关。
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