作者：程周; 李斌飞; 陈勇; 王立强; 黄伟钊右美托咪定喷鼻小儿室间隔缺损封堵术镇静镇痛躁动
摘要：目的 探讨右美托咪定喷鼻对小儿室间隔缺损封堵术前镇静镇痛及术后躁动的影响。方法 将择期行室间隔缺损封堵术的120例患儿随机分为A、B、C 3组,分别在麻醉诱导前30 min给予0.2 mg/kg咪达唑仑、1.0μg/kg以及2.0μg/kg右美托咪定喷鼻,对比3组患儿的术前镇痛以及术后躁动情况。结果 C组患儿给药后15 min、给药后25 min的OAA/s评分明显低于A组与B组（P均〈0.05）,与家长分离的镇静情绪评分与静脉穿刺接受评分明显高于A组与B组（P均〈0.05）;C组患儿在给药后15 min、给药后25 min、手术结束时、手术结束后30 min的MAP、HR、BIS均明显低于A组与B组（P均〈0.05）;C组患儿的麻醉诱导与苏醒时间均明显短于A组与B组（P均〈0.05）;C组患儿术后即刻、术后10 min、术后30 min的术后躁动评分均明显低于A组与B组（P〈0.05）。结论 2.0μg/kg的右美托咪定喷鼻用于小儿室间隔缺损封堵术中,不仅可起到有效的术前镇静镇痛作用,还可以有效缓解术后躁动情况。
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