作者：王新华; 裴建行; 王德良; 江涛; 董京京经皮冠状动脉支架术他汀类药物预治疗高龄冠心病预后
摘要：目的观察术前他汀类药物治疗对经皮冠状动脉支架术（PCI）高龄冠心痛患者近期和远期预后的影响和安全性。方法将86例拟行PCI治疗的冠心痛患者随机分为2组，对照组43例常规术前准备，研究组43例术前2d给予阿托伐他汀40mg／d口服，观察术前及术后不同时间点心肌标志物和炎性指标水平，记录近期和远期主要不良心脏事件（MACE）发生情况。结果对照组术后30min缺血修饰白蛋白（IMA）水平明显高于研究组（P〈0．05），术后12h及术后24hcTnI、CK—MB、hs—CRP水平明显高于研究组（P均〈0．05）。研究组术后PCI相关心肌梗死及30dMACE发生率均明显低于对照组（P均〈0．05）。术后随访（26．8±3．2）个月，2组MACE发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组PCI术后24h ALT水平升高幅度在正常范围内，无肌酸肌酶明显升高及横纹肌溶解。结论PCI术前使用他汀类药物可减少术中心肌损害，降低近期MACE发生率，但对远期预后无明显影响。
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