作者：王勋肠结核原发性小肠淋巴瘤内镜表现x线计算机断层扫描
摘要：目的：探讨肠结核与原发性小肠淋巴瘤在临床、内镜和 CT 检查方面的特点。方法回顾性分析35例肠结核和22例原发性小肠淋巴瘤患者的临床特点、内镜和 CT 检查情况。结果2种疾病均以腹痛、体质量下降、腹泻、便秘为主要表现，但肠结核患者发热、盗汗、纳差的发生率均显著高于原发性小肠淋巴瘤患者（ P 均﹤0.01），原发性小肠淋巴瘤患者的血便、腹部包块、肠穿孔等的发生率均显著高于肠结核（P 均﹤0.05）。肠结核以肠腔狭窄和节段性改变为主要镜下特点，而原发性小肠淋巴瘤患者主要以肿块和息肉突起为镜下表现。肠结核的肠壁厚度高于原发性小肠淋巴瘤（P ﹤0.05），二者在平扫期 CT 值方面无显著性差异，但原发性小肠淋巴瘤患者增强期 CT 值及强化幅度均显著高于肠结核患者（P 均﹤0.05）；肠结核患者中肠壁分层增厚、肠壁积气和中空淋巴结的发生率均显著高于原发性小肠淋巴瘤患者（P 均﹤0.05），而单层偏心增厚发生率显著低于原发性小肠淋巴瘤患者（ P ﹤0.01）。肠结核肿大淋巴结直径小于原发性小肠淋巴瘤（P ﹤0.01）。结论肠结核与原发性小肠淋巴瘤好发部位相同，但在临床表现、内镜和 CT 检查方面存在一定的差异，临床上应综合各种方法加以诊断，降低误诊和漏诊率。
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