作者：瞿群威 陈四海 曹可政 朱少铭股骨头缺血坏死中西医结合三联疗法内皮素降钙素基因相关肽血栓素b2
摘要：目的观察中西医结合三联疗法对股骨头缺血坏死（ANFH）患者4项血管活性物质的影响。方法将60例ANFH患者随机分为3组,每组20例。三联组运用腰交感神经毁损术（LS）加针刀加中药联合治疗,针药组运用针刀加中药治疗,损毁组仅运用LS治疗。观察3组治疗前后内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）、血栓素B2（TXB2）及6-酮-前列腺素（6-keto-PGF1a）含量的变化。结果治疗前3组患者ET和TXB2水平显著高于正常,CGRP和6-keto-PGF1a水平显著低于正常（P均〈0.01）。治疗后3组ET和TXB2含量呈下降趋势,CGRP和6-keto-PGF1a含量呈上升趋势,但三联组下降和上升的幅度与针药组和损毁组比较更明显（P〈0.05或0.01）。结论 ET与CGRP、TXB2和6-keto-PGF1a4项血管活性物质的代谢失衡可能在ANFH的发生发展过程中发挥了重要作用。三联疗法能够显著改善ANFH患者体内ET/CGRP、TXB2/6-keto-PGF1a的代谢失衡,这可能是三联疗法对ANFH具有更好疗效的重要机制。
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