作者：沈国强急性冠脉综合征缺血修饰性白蛋白高敏c反应蛋白氨基末端b型利钠肽原
摘要：目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者缺血修饰性白蛋白（IMA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及氨基末端B型利钠肽原（NT-proBNP）24 h的动态变化。方法选择56例ACS患者,分别在就诊时（3 h组）、胸痛6 h时（6 h组）和24 h时（24 h组）抽血检测IMA、hs-CRP和NT-proBNP水平,与40例健康体检者（对照组）进行比较。结果3 h组、6 h组和24 h组IMA水平无显著性差异,而hs-CRP和NT-proBNP呈显著性升高;ACS患者3 h组血清IMA、hs-CRP水平显著高于对照组（P均〈0.01）;而NT-proBNP与对照组比较无显著性差异;3 h组、6 h组和24 h组组间IMA阳性率无显著性差异,但均显著高于对照组阳性率及相应时段的hs-CRP和NT-proBNP阳性率。结论ACS患者可能同时存在缺血、炎症和心功能受损的连贯改变。IMA是反映ACS心肌缺血的一个非常早的灵敏指标,对于发病〈3 h的ACS更有价值。
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