作者：王克满 桂波 周钦海 韩传宝 钱燕宁瑞芬太尼全凭静脉麻醉高龄腹腔镜胆囊切除术
摘要：目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉（TIVA）用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床效果。方法ASAⅠ或Ⅱ级、择期行LC的高龄患者40例，随机分为瑞芬太尼组（R组，n=20）和芬太尼组（F组，n=20）。观察围手术期的血流动力学变化、术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间及恶心呕吐（PONV）、疼痛等不良反应发生情况。结果与患者入室平卧5min时循环指标比较，R组在气管插管后即刻、CO2气腹后1min及5min时SBP和DBP的变化幅度均小于F组（P均〈0．05）。R组呼吸恢复、呼之睁眼及拔管时间均比F组短，改良镇静／警觉评分（OAA／S）高且PONV发生率低（P〈0．05）。但R组苏醒期躁动和疼痛发生率高于F组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚TIVA用于高龄患者LC，具有围手术期循环平稳、苏醒迅速彻底的优点，但需及时给予术后镇痛。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
