作者：张品南; 卢荷莲; 袁吟迅; 郭群; 王奕特发性血小板减少症脾脏病理学免疫组织化学
摘要：目的研究ITP时脾脏的病理形态及免疫组化特点。方法应用光镜观察52例ITP脾脏的形态特征；用免疫组化S—P法检测CD3、CD4、CD8、CD20、CD41、CD43、CD45Ro、CD68、P53和PCNA在ITP脾脏组织中的表达情况。结果本组男女之比为0．18：1，男性平均年龄26．75岁，女性平均年龄34．18岁。急性型之脾脏大小与质量正常；慢性型脾脏呈轻度肿大。主要组织学改变是白髓滤泡反应性增生，生发中心扩大，滤泡周边带增宽，中央动脉壁增厚、纤维化，微血管增生。CD8^＋细胞多于CD4^＋T淋巴细胞；含血小板抗原的CD41^＋和CD43^＋淋巴细胞主要分布于生发中心，PCNA^＋淋巴细胞在红、白髓中均呈弥漫而密集分布；CD68^＋’组织细胞数量较正常增多，T、B淋巴细胞和组织细胞呈增殖现象。结论T细胞亚群与免疫细胞的平衡紊乱是ITP细胞免疫功能异常导致血小板破坏的重要因素。
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