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改良的生物物理相评分预测围生儿结局的应用

作者:周欣; 徐建英; 朱巧英; 顾欣贤改良的生物物理相评分预测围生儿结局生物物理相评分阳性预测值改良胎儿宫内窘迫apgar评分不良结局高危妊娠因素

摘要:目的研究改良的生物物理相评分与围生儿结局的关系,寻求能准确评估胎儿的健康状况,以降低围生儿的不良结局发生的产前监护方法.方法对我院2001-2004年含高危妊娠因素的1671例孕妇行改良的生物物理相评分(MBPS),即无负荷试验(NST)联合B超测定羊水指数(AFI).结果因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,羊水污染,Apgar评分≤7分,小于孕龄儿和围生儿病死率,MBPS异常的孕妇围生儿发生率分别为11.30%,24.82%,8.84%,6.14%和1.47%,而评分正常孕妇的上述围生儿不良结局的发生率分别为4.43%,7.67%,2.69%,2.85%和0.32%.NST,AFI和MBPS对围生儿不良结局预测评价的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为NST35.29%,90.48%,50.20%,83.73%;AFI 24.93%,92.85%,48.63%,81.99%;MBPS 55.00%,85.29%,54.05%,85.76%.结论MBPS是易于操作,无创伤,且可以广泛开展的方法,能降低围生儿不良结局预测的假阴性率的发生,在妊娠晚期可以作为常规的筛查方法.

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