作者：张艳丽外周静脉穿刺淋巴管误穿
摘要：1病历介绍 患者,女,56岁,肺癌晚期合并上腔静脉综合征,饮食吞咽困难,双下肢水肿,患者拒做深静脉置管,长期外周静脉治疗.外周血管破坏严重,穿刺困难.本次在肿胀的左下肢第一趾骨背侧,常规手指按压后显露出2根脉管,正常肤色,直径约3 mm,二者外观无差异,选择外侧一根穿刺后,见白色乳糜样回液,未在意,然后开始滴注,约30滴/min.然患者诉局部有渗液样疼痛,观察局部皮肤正常,无液体渗出及红肿,常规拔针按压后松开,局部未见异常.再次穿刺内侧脉管,见血性回流液,固定好后滴注顺利,约40滴/min,患者无不适.
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