作者：李金砖; 陈绍俊宫颈癌紫杉醇卡铂新辅助化疗同步放化疗
摘要：目的:探讨新辅助化疗在非手术治疗宫颈癌患者中的临床应用价值。方法:85例非手术治疗的Ⅰb2期、Ⅱa2期及Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,分为新辅助组49例、无新辅助组36例,全部患者均接受盆腔三维适形放疗序贯后装放疗,A点总剂量85Gy,放疗期间予顺铂40mg/m2同步化疗,每周一次,共4~6个周期;新辅助组患者在放疗开始前予“紫杉醇175mg/m2+卡铂AUC=5”新辅助化疗1个周期,化疗后三周开始同步放化疗序贯后装放疗。比较两组患者的近期客观疗效、总生存期和无进展生存期。结果:新辅助组客观缓解率及疾病控制率均为98.0%,无新辅助组均为97.2%,差异无统计学意义(P=0.826)。新辅助组与无新辅助组的1、3、5年OS率依次为100%、82%、62%与97%、78%、51%,差异无统计学意义(P=0.700)。新辅助组与无新辅助组的1、3、5年PFS率依次为96%、81%、61%与97%、78%、51%,差异无统计学意义(P=0.791)。结论:对于采用同步放化疗序贯后装放疗的Ⅰb2期、Ⅱa2期及Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,放疗前是否应用紫杉醇+卡铂新辅助化疗在患者的近期客观疗效、总生存期和无进展生存期方面未见有意义结果。
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