作者：徐振华; 易峰涛; 黄颖; 邵志雄; 宋青玲; ...体部伽马刀经皮肝穿刺胆管引流术梗阻性黄疸
摘要：目的：探讨恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆管引流术（percutaneous transhepatic cholangial draiage,PTCD）联合体部伽马刀治疗的临床疗效。方法：回顾性分析广州军区武汉总医院2012年1月-2015年6月32例恶性梗阻性黄疸患者,所有患者均无手术指征或拒绝手术治疗,先在超声引导下行PTCD治疗,术后1周行病情评估,条件允许患者开始接受体部伽马刀治疗。利用CT定位,放疗计划用50%等剂量曲线包绕95%以上肿瘤体积,单次剂量3.0-4.0 Gy/次,治疗次数10-15次,治疗结束后,定期复查肝功能,磁共振或增强CT等检查以了解患者黄疸消退及肿瘤缓解情况,并通过随访观察其生存时间。结果：32例患者经治疗后黄疸消退明显,身体状况明显改善,总有效率为75.0%,1年生存率达65.6%,平均生存时间较单纯行胆道引流治疗有所提高。结论：PTCD联合体部伽马刀治疗恶性梗阻性黄疸,有安全、有效、适应范围广的优点,尤其对于高龄、身体状况差、失去手术治疗的恶性肿瘤患者,能够有效的改善生活质量,延长生存时间,不失为一种好的治疗手段。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
