作者：金华 张金业 孙峰真性红细胞增多症骨髓活检塑料包埋切片
摘要：目的：探讨骨髓活检在真性红细胞增多症（PV）诊断与鉴别诊断中的价值.方法：同步观察真性红细胞增多症37例患者骨髓涂片和活检切片.并与继发性红细胞增多症20例患者作比较,以正常人20例作对照.观察骨髓增生程度、增生优势细胞系、网硬蛋白积分.结果：PV组患者骨髓造血组织在切片中的增生度明显高于涂片,两者差异有统计学意义（P〈0.05）;与继发性红细胞增多症及正常对照组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）.PV组切片中增生优势细胞系分为累及三系的增生,累及二系（红系和粒系、红系和巨核系）的增生,仅累及红系单系的增生;继发性红细胞增多症组仅显示红系相对增生.PV组网硬蛋白纤维积分为1＋及以上占83.8%,继发性红细胞增多症组及正常对照组均未见1＋或l＋以上,分别比较差异有统计学意义（均为P〈0.05）.结论：骨髓活检能准确反应骨髓组织的增生程度、增生优势细胞系、纤维增生程度,对PV的诊断及鉴别诊断有较高价值.
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