作者：师红莉; 程鹏; 王娟臂丛神经损伤磁共振诊断
摘要：目的：评价高场强磁共振3D-STIR增强成像序列在臂丛神经损伤诊断中的临床应用效果。材料与方法：2011年10月至2015年9月收住我院的臂丛神经损伤患者15例，住院期间均接受3．0T超导磁共振扫描检查，图像后处理，扫描序列包括SET1WI、FSET2WI、3D—STIR。对不同臂丛神经损伤患者的磁共振扫描图像特点进行分析。结果：本研究中15例患者中臂丛神经节前损伤7例，3D-STIR表现为脂肪浸润和神经肌肉萎缩1例、脊髓移位1例、椎管内脑脊液积聚1例、神经根缺失或离断1例、“黑线征”1例、脊髓水肿1例、创伤性脊膜囊肿1例。臂丛神经节后损伤6例，STIR多呈高信号、神经干断端分离、连续性和结构消失2例；STIR呈中等稍高信号、神经干结构紊乱不清、走行僵硬2例；STIR信号增高、神经干走行自然、增粗2例。混合型损伤2例，表现为节前神经根连续性中断，节后神经根连续性中断、结构紊乱、走行僵直，损伤的神经周围软组织结构紊乱。以手术结果为金标准，常规MRI序列的诊断符合率为46．7％（7／15），而3D—STIR序列的诊断符合率为93．3％（14／15），2者诊断效能差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：磁共振3D-STIR序列具有更高的软组织分辨率，可对臂丛神经损伤做出准确的定性及定位诊断，较好地显示椎管内外臂丛神经结构。
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