作者:张翔云; 李宗尚; 韩竞; 焦伟杰奥曲肽食管和胃静脉曲张特利加压素食管胃底静脉曲张破裂出血
摘要:目的系统评价特利加压素与奥曲肽在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的区别,为临床提供合理的用药建议。方法检索7个中、英文数据库,纳入关于特利加压素与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价,并采用RevMan5.3和StataSE12.0软件进行meta分析。结果纳入13篇RCT文献,包含食管胃底静脉曲张破裂出血患者1836例(特利加压素组917例,奥曲肽组919例)。在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血方面,特利加压素与奥曲肽的出血控制率[相对危险度(RR)=1.00,95%可信区间(95%CI)0.92~1.09,Z=0.00,P=1.00)]、全因死亡率(RR=0.88,95%CI0.60~1.30,Z=0.63,P=0.53)、再出血率(RR=0.73,95%CI0.17~3.14,Z=0.42,P=0.68)、不良反应发生率(RR=0.69,95%CI0.31~1.52,Z=0.93,P=0.35)无显著差异。结论治疗食管胃底静脉曲张破裂出血特利加压素与奥曲肽具有同样的临床选择性,但奥曲肽更具经济选择优势。
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