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肝硬化门静脉高压症外科治疗中脾保留术研究进展

作者:曾珂芮(综述); 李生伟(审校)门静脉高压症脾保留术脾移植术脾动脉结扎术综述

摘要:肝硬化属于全球范围内的多发性疾病,在我国的发病率高于世界其他地区,其中以病毒性肝炎后肝硬化为主,且具有较高的病死率[1]。门静脉高压症形成的基本机制是肝硬化固有的肝脏结构异常和肝血管压升高引起的肝血管对门静脉血流阻力的增加[2]。60%~70%的肝硬化合并门静脉高压症通常会导致脾大、脾功能亢进[3],肝移植疗效较理想,但存在费用较高、供体少、术后免疫排斥反应及并发症等问题[4],外科治疗仍以能够有效降低门静脉压、纠正脾功能亢进、充分达到止血效果的脾切除术为主。随着对脾脏认知的进展,众多学者提出“个体化”治疗原则,在此基础上选择对肝硬化门静脉高压症患者施行保脾术。现结合国内外相关文献,对肝硬化门静脉高压症外科治疗中脾保留术的研究进展进行如下综述。

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现代医药卫生

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