作者:卢永媚; 李艳华; 刘天啸; 刘治昆腹腔镜疝麻醉全身二氧化碳气腹人工呼吸功能不全
摘要:目的 比较全身麻醉下经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)和完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)对患者呼吸功能的影响。方法 选取2015年11月至2017年11月该院收治的行腹腔镜腹股沟疝修补术患者62例,分为TAPP组(30例)和TEP组(32例)。观察两组患者全身麻醉后二氧化碳(CO2)气腹前(TO),气腹后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4),关气腹后10 min(T5)的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压力(Paw)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等临床指标的变化。结果 两组患者TO、T5时PETCO2、Paw、SpO2比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者T1时PETCO2与同组T0时比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),但两组患者T1时PETCO2比较,差异无统计学意义(P〉0.05);TAPP组患者T2、T3、T4时PETCO2均明显高于TEP组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者T1时Paw与T0比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);TAPP组患者T1、T2、T3、T4时Paw均明显高于TEP组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者T1、T2、T3、T4时SpO2比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 TEP对呼吸功能影响较TAPP小,对合并心、肺疾病患者建议选择TEP。
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