作者：谭熠; 郭赛; 杨军利多卡因麻醉局部神经传导阻滞罗哌卡因头皮神经阻滞开颅手术血流动力学
摘要：目的 研究利多卡因混合罗哌卡因头皮神经阻滞对于全身麻醉下开颅手术术中血流动力学的影响。方法 选择2018年1—7月在该院全身麻醉下行开颅手术患者80例,随机分为试验组（L组）和对照组（C组）。L组患者采用1%利多卡因混合0.5%罗哌卡因,C组患者采用生理盐水。所有患者于气管插管后予以注射各组药物在超声引导下实施头皮神经阻滞。观察术前（T1）、上头钉（T2）、切皮（T3）、锯颅骨（T4）时2组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）的变化,记录术中增加降压药物及镇痛药物发生情况。结果 在T2~4时,L组患者SBP、DBP与HR均低于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;C组患者T2~4各时间点SBP、DBP与HR均高于T1时点,差异均有统计学意义（P〈0.05）。L组术中增加降压药物及镇痛药物发生率明显低于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 利多卡因混合罗哌卡因头皮神经阻滞可有效减轻患者开颅手术术中血流动力学的反应,减少降压、镇痛药物的使用,保证患者术中生命体征平稳,可在临床推广。
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