作者：孙英; 冯敬华; 潘培芳接生产科产程第二分娩创伤和损伤会阴自然分娩会阴无保护
摘要：目的 探讨自然分娩会阴无保护接生技术的临床应用效果。方法 以2014年1月至2015年12月在广西科技大学第一附属医院产科自然分娩的1 228例初产妇为观察对象,根据接生方式不同分为观察组458例和对照组770例。观察组采用会阴无保护接生技术,对照组采用传统保护会阴接生技术。比较两组产妇会阴损伤程度、会阴侧切率、会阴伤口感染率及第二产程时间,产后2 h内出血量,产后24 h会阴疼痛评分,产后下床活动时间,新生儿窒息情况、出生体质量和肩难产情况,产妇住院时间及对会阴无保护接生技术的评价。结果 观察组产妇会阴侧切率、会阴伤口感染率、产后2 h内出血量、产后24 h会阴疼痛评分均较对照组低,产妇住院时间较对照组短,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）;两组产妇均未发生会阴Ⅲ度裂伤,观察组产妇会阴Ⅱ度裂伤率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组产妇会阴Ⅰ度裂伤率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组产妇会阴完整率、产后24 h下床活动时间均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01或〈0.05）。两组第二产程时间、新生儿窒息率和出生时体质量比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。问卷调查结果显示,观察组产妇对会阴无保护接生技术的评价优于对照组产妇对传统保护会阴接生法的评价,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 会阴无保护分娩技术能减轻产妇会阴损伤,缩短住院时间,提高产后舒适度,减少医护人员的工作量,无明显不良分娩结局,值得在各级医院推广应用。
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