作者:肖南平 张仕泽 谭柯肝硬化顽固性腹水大量放腹水右旋糖酐40
摘要:目的:探讨大量腹腔放液术(1arge volume paracentesis,LVP)联合静脉滴注白蛋白、右旋糖酐40治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效和安全性。方法:肝硬化难治性腹水患者64例,随机分成两组,研究组36例采用LVP联合静脉滴注白蛋白、右旋糖酐40治疗,对照组28例采用传统的利尿剂联合静脉滴注白蛋白治疗。以3周为1疗程。统计两组患者疗程结束时的疗效以及并发症发生率,比较两组患者住院期间的住院费用、药费、平均住院时间、白蛋白和血制品用量。结果:研究组腹水消退总有效率(94.4%)显著高于对照组(60.7%)(P〈0.05);住院期间的的住院费用、药费、平均住院时间、白蛋白和血制品用量研究组明显低于对照组(P〈0.05),肝性脑病、肝肾综合征、腹腔感染、电解质紊乱等并发症的发生率两组差异无显著性(P>0.05)。结论:LVP联合静脉滴注自蛋白、右旋糖酐40是治疗肝硬化难治性腹水的一种安全、有效的方法;与传统的利尿剂联合静脉滴注白蛋白相比,住院时间明显缩短,住院费用显著降低。
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