作者:王乃庆; 于海英; 汪秀丽; 孟德刚; 杜云鹏下腔静脉后输尿管造影ct三维重建成像诊断静脉尿路静脉注射造影剂多层螺旋ct检查静脉肾盂造影
摘要:1病例介绍 患者,女。28岁,5年前无诱因出现右侧腰、腹部阵发性绞痛,当时经相关检查(平片、静脉肾盂造影、CT、MRI、B超、彩超等)后,以“尿路结石”,“右侧肾盂输尿管扩张积水”为诊断,行对症治疗后症状缓解。以后反复出现多次右腰腹部绞痛,均给予对症治疗。日前再次出现上述症状,特来我院就诊,结合既往相关检查,给予静脉注射造影剂,待透视下发现右肾盂输尿管显影后。行多层螺旋CT检查及三维重建.扫描范围:右侧肾脏及输尿管。CT横断面显示:右肾盂及输尿管重度积水,平腰3、4间隙高度见扩张及反折的输尿管呈典型的“鸟嘴征”.在该层面可见腔静脉后侧有线条状造影剂充盈影.腔静脉内侧见点状造影剂.此影像为绕过腔静脉后走行的输尿管。三维重建后显示,右侧扩张的输尿管呈“鱼钩”状.并可见异常走行的输尿管在下腔静脉后绕行至前内侧走行。
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