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环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎临床观察

作者:魏艳秋环磷酰胺冲击治疗临床观察狼疮肾炎ctx静脉推注静脉滴注静脉滴入常规治疗不良反应复发情况狼疮活动维持治疗最佳时期ln强的松缓解率显著性治疗组肾功能病人病情药组

摘要:目的:探讨环磷酰胺( CTX)冲击治疗狼疮肾炎( LN)的疗效.方法:将病人随机分为三组, A组: CTX每次 0.2g,隔日 1次静脉推注,总量 6~ 8 g后停用. B组: CTX 8~ 12 mg/ kg静脉滴注,每 2周 1次,连用 2天,总量少于 150 mg/kg. C组: CTX 0.8~ 1.0g/次,静脉滴入,每 4周 1次,持续 6个月~ 1年或病情好转后改为 2个月 1次, 2~ 3次后病情仍稳定改为 3个月 1次,以后为半年~ 1年 1次,维持用药 2~ 5年,全部病人同时使用强的松常规治疗.结果: CTX冲击治疗 LN缓解率高,每 4周冲击给药与隔日给药组的不良反应差异无显著性,复发情况冲击治疗组明显低于隔日用药组.结论: CTX每 4周 1次冲击治疗 LN并维持治疗 2年以上有利于及时控制狼疮活动,保护肾功能,预防 LN的复发;治疗 LN在发病 3~ 6个月内应用 CTX是最佳时期.

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现代医药卫生

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