作者:谢全礼腹部外科引流术十二指肠结肠放置引流腹膜外损伤治疗方法腹部手术不良反应使用不当腹部引流消化能力直肠损伤适应证泌尿道刺激性
摘要:1引流的适应证 引流是腹部手术常用的治疗方法.但是也有一定的不良反应,若使用不当也可造成一定的损伤,延缓病人的康复,所以要严格掌握腹部引流的适应证,有以下情况者需放置引流:(1)肝脏、胆管、胰腺以及泌尿道的损伤和这些脏器的手术.因胆汁、胰液等的消化能力强,刺激性大,应一律放置引流;(2)十二指肠结肠的腹膜外损伤以及直肠损伤,因肠壁愈合能力差,腹膜外组织抵御感染的能力弱,也应无例外地引流到腹腔外;(3)手术创面很大,局部渗液渗血多或有渗血不止者,若不放置引流,局部可形成积液或积血,易继发感染,如脾切除术;(4)肠管损伤缝合后,可能愈合不良者,最好也作预防性引流,以防止感染及渗漏的发生;(5)腹腔内存在严重感染或已有脓肿形成者,引流是重要的治疗措施.
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