作者:杨建伟; 陆剑嵘; 宋培新; 王涟; 王静; 徐...临床路径急性冠脉综合征住院管理医疗质量
摘要:目的比较急性冠脉综合征(ACS)患者采用临床路径管理前后,医疗质量和住院赞用的变化、方法收集在我院住院的ACS患者数据,统计行临床路径管理前2年和后2年住院过程中药物的使用率,按照危险废评分及时行早期介入干预的百分率,住院过程中的病死率以及平均住院费用和平均住院日,结果实行临末路径管理后平均路径率84.2%,平均变异率14.1%,和实施前比较,ACS住院患者他汀、ACEI、β-受体阻断制、双联抗血小板药物使用率均明显提高(P〈0.01);早期及时的冠脉急诊介入干预率明显提高(分别为85.2%和42.1%,P〈0.01),扣除物价下调等因素,平均住院费用降低8.5%,平均住院日降低0.5d平均住院死亡率也明显降低结论实施临床路径管理,可以使ACS住院患者接受更规范的药物治疗,更好的早期介入干预,降低平均住院费用和平均住院日,也有降低住院死亡率的作用。
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