作者：龙虎; 周彪; 黄霞急性主动脉夹层艾司洛尔尼卡地平血流动力学
摘要：目的研究艾司洛尔与尼卡地平联用对急性主动脉夹层患者白细胞介素-18(IL-18)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、外周血管阻力(SVR)水平的影响。方法以2015年2月-2018年12月于医院接受治疗的急性主动脉夹层患者102例为研究对象。通过随机抽签法将其均分成观察组与对照组。对照组予以尼卡地平治疗,观察组则接受艾司洛尔联合尼卡地平治疗。分别比较两组治疗后不同时间点胸痛缓解情况,治疗前后血清IL-18、MAP、CO、SVR水平的变化情况,不良反应发生率以及死亡率。结果治疗1 h后、6 h后观察组胸痛缓解率相比对照组较高(χ~2=7. 831,P=0. 005;χ~2=7. 761,P=0. 005)。治疗30 min后、1 h后、6 h后观察组血清IL-18水平相比对照组较低(t=2. 951,P=0. 004;t=7. 008,P=0. 000;t=12. 640,P=0. 000)。治疗30 min后、1 h后、6 h后观察组MAP水平相比对照组较低,而SVR水平相比对照组较高(t=7. 649,P=0. 000;t=6. 603,P=0. 000;t=5. 434,P=0. 000;t=3. 858,P=0. 000;t=5. 345,P=0. 000;t=2. 804,P=0. 030)。观察组不良反应发生率、死亡率相比对照组无明显差异(χ~2=0. 122,P=0. 727;χ~2=0. 582,P=0. 445)。结论艾司洛尔与尼卡地平联用治疗急性主动脉夹层的效果明显,有利于缓解患者胸痛,降低血清IL-18、MAP水平,同时可显著提高SVR水平,安全性较好,值得临床推广应用。
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