作者：余健敏; 李蒙燕; 周进; 张惠丽帕金森病磁共振弥散张量
摘要：目的 探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术在帕金森病(Parkinson’s disease,PD)诊断中的临床应用价值。方法 筛查入组帕金森研究组27例,其中震颤型12例,强直型15例,筛查对照组22例,均排除抑郁、焦虑及痴呆。分别对研究组与对照组、强直型组与对照组、震颤型组与对照组及强直型组与震颤型组进行感兴趣区DTI对比,感兴趣区为内侧苍白球、外侧苍白球、壳核、尾状核、丘脑底核、黑质、红核、小脑上脚、小脑中脚、小脑蚓部、小脑齿状核、小脑扁桃体。结果 与对照组比较,研究组病灶侧壳核、尾状核、黑质、小脑扁桃体、小脑齿状核FA较对照组低,ADC升高。与对照组比较,强直型组尾状核FA值下降。与对照组比较,震颤型组壳核及小脑齿状核FA值下降,ADC值升高。与震颤型组比较,强直组小脑上脚FA值高。结论 DTI技术对PD诊断具有一定临床价值。壳核、尾状核、黑质参与传统STC通路(纹状体-丘脑-皮层通路),小脑齿状核参与了CTC通路(小脑-丘脑-皮质通路),尤其在震颤型患者中作用更大,尾状核在强直型患者中作用突出。
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