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Mylotarg治疗复发难治急性髓系白血病二例并文献复习

作者:王婷敬; 孙爱宁; 吴德沛mylotarg单抗白血病髓样急性复发难治造血干细胞移植

摘要:目的探讨Mylotarg单抗治疗复发难治急性髓系白血病(AML)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2例难治复发AML患者的临床特征、实验室检查结果及诊治经过,复习相关文献。结果例1,女,29岁,诊断为急性髓系白血病M5型,行DAC+IAG方案诱导化疗达完全缓解(CR),后予FA方案巩固化疗1疗程后1个月内出现本病细胞学复发,后给予2个疗程不同方案再诱导化疗均无治疗反应,且骨髓原始细胞以较快速度增殖。例2,女,27岁,诊断为急性髓系白血病M2型,予IAG方案诱导化疗达CR,后分别行中剂量阿糖胞苷及AAG方案巩固化疗2个疗程,遂行同胞全相合造血干细胞移植术,术后1年本病复发,予干扰素+两次DLI、多次联合化疗均未无任何治疗反应。结果以上两例患者均给予Mylotarg单药治疗,例1在获得CR状态下行亲缘间半相合造血干细胞移植术,现移植术后13个月,监测本病处于缓解中;例2达到部分缓解(PR),为后面的二次移植创造了机会。二例患者在使用Mylotarg单药治疗过程中均未发生严重毒副作用。结论 Mylotarg单抗在复发难治AML治疗中具有很好的疗效和安全性。

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