作者:鲁端 王劲室性心动过速右心室发育不良隐匿性左束支传导阻滞生理测试心脏刺激窦性心律磁共振显像
摘要:一例26岁男性患者出现了近似晕厥(症状)和270次/min的室性心动过速,该室性心动过速形态呈左束支传导阻滞伴电轴下偏型。心脏磁共振显像显示右心室发育不良,后者可能是室性心动过速的根源。在电生理测试时,由程序心脏刺激诱发了两种不同形态的室性心动过速。射频消融右心室的两侧下基底部并没有使可诱发的室性心动过速得到改善.于是该患者经受了右心室隔离术。在手术后期间,患者发生了右心衰竭征象,而正常的窦性心律明显地得以维持,且室性心动过速没有进一步复发(图1)。为了确定右心室(激动)的心律,患者在术后42天接受了电生理测试,在右心室的多个部位进行了标测。
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