作者：周炳炎; 高春梅; 秦永文阵发性心房颤动动态心电图分析房性期前收缩24h动态心电图心室内差异性传导短阵房性心动过速心房颤动患者偶联间期动态心电图监测疗效判断方法分析持续时间平均心率检查手段对照组发作前相关min发作时
摘要：目的探讨动态心电图对阵发性心房颤动诊断和疗效判断的意义.方法分析78例阵发性心房颤动患者和80例对照组的24h动态心电图.统计单个期前收缩总数、心房颤动的频率和持续时间、心房颤动相关的偶联间期、非心房颤动患者房性期前收缩的偶联间期及24h房性期前收缩总数.结果心房颤动组:共发作33 314阵心房颤动,其中36例11173阵发生在8:00至22:00,74例22141阵发生在22:00至8:00.平均24h房性期前收缩8 242±1 245个,心房颤动456±122阵.诱发心房颤动的,17例为单一房性期前收缩的偶联间期,33例为两种房性期前收缩的偶联间期,28例为两种以上房性期前收缩的偶联间期.发作前与发作相关的房性期前收缩偶联间期为0.429±0.089s,54例房性期前收缩伴心室内差异性传导,平均心率175±41次/min,64例6284阵心房颤动时伴有心悸、胸闷等症状,而69例27026阵发作时前无明显症状.对照组无心房颤动发生,35例有短阵房性心动过速,24例有频发房性期前收缩,56例有偶发房性期前收缩,房性期前收缩偶联间期0.633±0.014s,明显长于心房颤动组发作前与心房颤动相关的房性期前收缩及未下传的房性期前收缩偶联间期(P＜0.01).结论动态心电图监测是阵发性心房颤动诊断和疗效评价方面可靠、高效、重复性好的检查手段.
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