作者：钱丹; 姜勇超; 何茹百令胶囊吗替麦考酚酯片小儿过敏性紫癜性肾炎尿常规t淋巴细胞亚群细胞因子
摘要：目的探讨百令胶囊联合吗替麦考酚酯片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年1月襄阳市中心医院收治的过敏性紫癜性肾炎患儿76例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服吗替麦考酚酯片,0.5g/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服百令胶囊,2粒/次,3次/d。两组患儿均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的尿蛋白定量、尿红细胞、肾小球滤过率（eGFR）、尿微量白蛋白（m Alb）、T淋巴细胞亚群和细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.68%、92.11%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组尿蛋白定量、尿红细胞明显降低,mAlb水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组尿常规指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、自然杀伤（NK）细胞明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组T淋巴细胞亚群指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组白细胞介素-4（IL-4）水平明显降低,γ-干扰素（IFN-γ）、IL-4/IFN-γ明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组细胞因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论百令胶囊联合吗替麦考酚酯片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效较好,可改善肾功能,增强免疫功能,降低细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
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