作者：曹德龙; 曹海芳; 王晓霞; 刘成君熊去氧胆酸胶囊甘草酸二铵胶囊自身免疫性肝炎肝纤维化层黏连蛋白免疫功能
摘要：目的探讨熊去氧胆酸胶囊联合甘草酸二铵胶囊治疗自身免疫性肝炎的临床效果。方法选取青海省第四人民医院2015年3月—2017年3月收治的自身免疫性肝炎患者118例,随机分为对照组（59例）和治疗组（59例）。对照组口服甘草酸二铵胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服熊去氧胆酸胶囊,1粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肝纤维化指标、炎性因子和T淋巴细胞水平。结果治疗后,对照组临床有效率为79.66%,显著低于治疗组的94.92%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和层黏连蛋白（LN）水平均显著降低（P〈0.01）,且治疗组上述肝纤维化指标比对照组下降更明显（P〈0.01）。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6水平较治疗前均显著下降（P〈0.01）,IL-10水平显著升高（P〈0.01）,且治疗后治疗组上述炎性因子改善水平明显优于对照组（P〈0.01）。治疗后,两组患者外周血Th17细胞百分率、Th17/Treg比率均显著降低（P〈0.01）,Treg细胞百分率均显著升高（P〈0.01）,且治疗后治疗组T淋巴细胞水平明显优于对照组（P〈0.01）。结论熊去氧胆酸胶囊联合甘草酸二铵胶囊治疗自身免疫性肝炎更能有效缓解患者症状体征,改善自身免疫功能和肝功能。
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