作者：乔高红门冬胰岛素30注射液糖尿病肾病血糖肾功能肾纤维化肾血流量参数
摘要：目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合门冬胰岛素30注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年12月在三门峡市中心医院确诊的糖尿病肾病患者120例,按照数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组于早、晚餐前皮下注射门冬胰岛素30注射液。未用过胰岛素的患者,门冬胰岛素30注射液起始剂量为10~16 U/d,之前已使用胰岛素的患者根据之前用量和血糖控制情况适当调整。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注丹参酮IIA磺酸钠注射液,将40 mg丹参酮ⅡA磺酸钠注射液溶于250 m L生理盐水中,1次/d。两组患者均连续给药2周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的血糖指标、肾功能指标、肾纤维化指标和肾血流量参数。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为71.67%和88.33%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后,治疗组血糖指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者血肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后,治疗组肾功能指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组血清层黏连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCIII）和IV型胶原（IV C）水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后,治疗组肾纤维化指标水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组肾内段动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）显著上升,阻力指数（RI）、搏动指数（PI）水平明显下降,
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