作者：张莉琳; 李恩; 陈华; 黄自洲牛黄宁宫片阿立哌唑片精神分裂症社会认知功能神经认知功能血清脑源性神经营养因子神经生长因子
摘要：目的探讨牛黄宁宫片联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症的临床疗效。方法选取恩施州优抚医院2015年8月—2017年11月收治的老年精神分裂症患者114例,随机分成对照组和治疗组,每组各57例。对照组患者口服阿立哌唑片,第1周5 mg/d,第2周10 mg/d,之后根据疗效和耐受情况增加剂量为15 mg/d,最大剂量不超过30 mg/d,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服牛黄宁宫片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者PANSS评分、社会认知功能、神经认知功能和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组的总有效率为75.44%,显著低于治疗组的94.74%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组PANSS各项评分、PSP总分及4个维度的社会关系、有益活动、自我照料和攻击性评分均显著降低（P〈0.05）,且治疗后治疗组上述评分明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、白细胞介素-2（IL-2）和IL-6水平明显降低（P〈0.05）,且治疗后治疗组血清细胞因子水平明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组神经认知功能明显升高（P〈0.05）,且治疗后治疗组神经认知功能明显高于对照组（P〈0.05）。结论牛黄宁宫片联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症疗效确切,可有效改善血清BDNF、NGF等细胞因子水平,促进患者认知功能恢复。
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