作者：闵洁; 谢天奥利司他胶囊西格列汀二甲双胍片肥胖型2型糖尿病空腹血糖餐后2h血糖糖化血红蛋白总胆固醇三酰甘油低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇稳态模型胰岛素抵抗指数
摘要：目的探讨奥利司他胶囊联合西格列汀二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的141例患者,随机分为对照组（70例）和治疗组（71例）。对照组患者口服西格列汀二甲双胍片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服奥利司他胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和稳态模型胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.29%、95.77%。两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、体质量指数水平均较治疗前显著降低（P〈0.05）,HDL-C、HOMA-β水平升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,治疗组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、体质量指数低于对照组,HDL-C、HOMA-β水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论奥利司他胶囊联合西格列汀二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病具有较好的临床疗效,可显著改善患者血糖水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
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