作者：陈东运; 孙红蕾; 饶雷萍芪苈强心胶囊心肌梗死6min步行距离左心室舒张末期容积n末端b型钠尿肽原
摘要：目的探讨芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院治疗的心肌梗死患者88例,根据用药差别分为对照组（44例）和治疗组（44例）。对照组静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,80 mg加入生理盐水250 m L,1次/d;治疗组在对照组基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组均经过4周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标、6 min步行距离（6 WMT）和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）和左室舒张末期内经（LVEDD）均明显降低,左心室射血分数（LVEF）和6 WMT明显增加,同组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组心功能指标和6 WMT改善水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组血清组织型纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）、心肌肌钙蛋白I（c Tn I）、N末端B型钠尿肽原（NT-pro BNP）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、可溶性CD40配体（s CD40L）水平均显著降低（P〈0.05）;且治疗组血清学指标水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死可有效改善患者心功能,改善血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
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