作者：赵会珍托伐普坦片马来酸桂哌齐特注射液急性心力衰竭心功能肾功能心衰指标
摘要：目的探讨托伐普坦片联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月天津市泰达医院收治的急性心力衰竭患者86例为研究对象,所有患者在随机分组原则下分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,40 m L加入到生理盐水500 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服托伐普坦片,1片/次,1次/d。两组患者均连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、肾功能和心衰指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、95.35%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、肾小球滤过率（GFR）和尿量均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组N端前脑钠肽（NT-pro BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白（c Tn I）水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论托伐普坦片联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能和肾功能,调节NT-pro BNP、CK-MB和c Tn I水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
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