作者：张引涛; 马永逸; 吴泉霖; 李小庆注射用丝裂霉素氟尿嘧啶注射液鸦胆子油乳注射液客观缓解率临床获益率结缔组织生长因子
摘要：目的探讨鸦胆子油乳注射液联合丝裂霉素和氟尿嘧啶治疗肝癌的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年7月在咸阳市第一人民医院治疗的肝癌患者102例,根据用药的差别分为对照组（51例）和治疗组（51例）。对照组静脉注射注射用丝裂霉素,4 mg加入250 mL生理盐水,1次/周;对照组患者同时静脉注射氟尿嘧啶注射液,500 mg/m~2加入250 mL生理盐水,1次/d,第1~14天给药;治疗组在对照组的基础上静脉注射鸦胆子油乳注射液,20 mL加入250 mL生理盐水,1次/d,第1~14天给药。3周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清学指标、QLQ-C30评分和生存率差别。结果治疗后,对照组客观缓解率（ORR）和临床获益率（CBR）分别为54.90%、76.47%,均显著低于治疗组的70.59%、94.12%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组血清血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子-1A（HIF-1A）、结缔组织生长因子（CTGF）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）水平均明显降低（P〈0.05）;且治疗组比对照组降低更显著（P〈0.05）。治疗后,两组患者躯体、认知、情绪、角色和社会功能评分均明显升高（P〈0.05）;且治疗组比对照组升高更明显（P〈0.05）。治疗组1、2、3年生存率分别为88.24%、78.43%、64.71%,均分别高于同时期对照组患者（62.75%、56.86%、41.18%）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论鸦胆子油乳注射液联合丝裂霉素和氟尿嘧啶治疗肝癌可有效改善患者生活质量,提高生存率,有效抑制肿瘤新生血管生成,具有一定的临床推广应用价值。
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