作者：刘锴风湿马钱片甲氨蝶呤片类风湿关节炎关节疼痛肿瘤坏死因子样配体1a
摘要：目的 探讨风湿马钱片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选取2016年1月—2016年8月在南阳医学高等专科学校第一附属医院诊治的类风湿关节炎患者84例,根据治疗方案的不同分为对照组（42例）和治疗组（42例）.对照组患者口服甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周.治疗组在对照组的基础上口服风湿马钱片,4片/次,1次/d,1周为1个疗程,两个疗程间隔3 d.两组患者均治疗12周.评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标改善情况.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为71.43%和90.48%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.治疗后,两组患者关节疼痛、关节肿胀和晨僵等评分均显著下降,同组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组患者下降比对照组更明显,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.治疗后,两组患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、环氧化酶-2（COX-2）、肿瘤坏死因子样配体1A（TL1A）和血沉（ESR）水平均明显降低,同组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组患者上述血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 风湿马钱片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎可有效改善患者临床症状及血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
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