作者：陈芹; 陈士金器质性非器质性房性心律失常房性期前收缩心率变异性
摘要：目的观察器质性与非器质性房性早搏患者24小时心率变异性的特点,对比两种类型房性心律失常患者自主神经功能的差异.方法：将2014年7月至2017年10月收治的219例房性期前收缩（房早）患者纳入此次研究,器质性组108例、非器质性组111例,并按照患者房早类型,将其分别纳入偶发房早亚组、复杂房早亚组.对比各组患者24小时心率变异性指标差异,并运用Pearson法,计算上述指标与器质性、非器质性房早频率的关系.结果：器质性组108例患者中,47例为偶发房早,61例为复杂房早;非器质性组111例患者中,51例为偶发房早,60例为复杂房早.器质性组偶发房早、复杂房早亚组24小时心率变异性比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;非器质性组偶发房早亚组SDNN、PNN50高于器质性组偶发房早亚组,其复杂房早亚组SDNN、PNN50均高于器质性组偶发房早、复杂房早亚组,其复杂房早亚组SDNNindex、RMSSD高于其他各组,差异有统计学意义（P〈0.05）.Pearson相关性分析得出SDNN与器质性房早患者房早频率呈负相关,RMSSD、PNN50与非器质性房早患者房早频率呈正相关（P〈0.05）.结论：器质性房早患者心率变异性下降,且复杂房早较偶发房早下降更为明显;非器质性房早患者心率变异性增加,且复杂房早较偶发房早增加更为明显.监测患者心率变异性变化不仅能够了解其自主神经功能变化,还可指导危险分层与临床决策,值得重视.
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