作者：赵晶; 贾京绵; 王梅; 马晓峰; 高鹤阿奇霉素鼻腔灌洗内窥镜
摘要：目的探讨阿奇霉素溶液鼻腔灌洗应用于慢性鼻-鼻窦炎（CRS）内窥镜术后功能恢复的临床价值.方法：采用随机数字表法,将我院76例CRS患者分别纳入观察组、对照组,均实施功能性内窥镜鼻窦手术治疗,观察组术后以阿奇霉素＋布地奈德混悬液＋氨溴索＋生理盐水混合溶液鼻腔灌洗,对照组术后布地奈德混悬液＋氨溴索＋生理盐水混合溶液鼻腔灌洗.比较两组患者临床疗效及鼻腔黏膜形态评分（Lund-Kennedy评分）、鼻腔鼻窦结局测试-20（SNOT-20）评分、鼻黏液纤毛传输率（MTR）变化,并对比其鼻腔黏膜转归,分析术后行阿奇霉素溶液鼻腔灌洗的临床应用价值.结果：术后3个月后,观察组临床总有效率为97.37%,高于对照组的84.21%,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者Lund-Kennedy评分各项目及总分均较灌洗前下降,观察组下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者SNOT-20评分均较灌洗前下降,MTR均较灌洗前上升,观察组变化更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）.术后3个月后,观察组术腔清洁度、术腔上皮化率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：功能性内窥镜鼻窦手术后以阿奇霉素混合溶液行鼻腔灌洗能够提高临床治疗效果,改善CRS患者鼻黏膜形态及功能.
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