作者：杨卫红儿童牙外伤牙髓损伤临床特点危险因素
摘要：目的分析儿童牙外伤的临床特点,并总结影响患儿牙髓损伤的相关因素.方法：对83例（102颗患牙）牙外伤患儿牙外伤发生原因、牙位、类型、牙髓损伤情况等临床特点进行分析,对治疗后牙髓坏死组、牙髓存活组两组患儿临床特点进行对比,采用Logistic多因素回归分析,总结影响患儿牙髓损伤预后的相关危险因素.结果：患儿牙外伤原因以滑倒或绊倒为主,其发生季节集中于夏季,患牙左右分布基本对称,但以上牙、前牙为主,其牙位分布以年轻恒牙为主,多数患儿就诊时间在牙外伤发生后6h内,温度测试、初诊叩痛阳性者分别占26.36%、62.02%.102颗患牙中,26颗发生牙髓坏死,发生率为25.49%,其余76颗（74.51%）牙髓存活,但3颗（3.95%）出现钙化.牙髓坏死组、牙髓存活组患儿外伤类型、脱出类型、冠折类型、温度测试结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.脱出型牙外伤、脱出类型3级、冠折类型Ⅲ~Ⅳ型是影响牙外伤患儿牙髓预后的独立危险因素,温度测试阳性为保护因素（P〈0.05）.结论：儿童牙外伤类型、牙髓组织状态是影响牙髓坏死的主要原因,在强调儿童牙外伤预防的前提下,早期预测患儿牙髓坏死风险并尽可能保存活髓,对于保护儿童牙齿功能、维持颌面正常发育有重要价值.
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