作者：刘玉春; 温菊芬; 林士军; 董惠翔; 巫双燕呼吸道症状临床分析急性上呼吸道感染严重急性呼吸综合症传染性非典型肺炎白细胞计数病人医院淋巴细胞计数发热疾病胸部x线sars实验室检查抗生素治疗临床特点发热门诊临床表现发热患者支气管炎x线检查
摘要：目的:探讨常见呼吸道发热疾病的临床特点及与传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症,SARS)的鉴别.方法:发热门诊诊治的以发热体温高于38℃伴呼吸道症状患者702例,对病因、临床表现、实验室检查、胸部X线、治疗及转归进行比较.结果:常见呼吸道发热患者中,急性上呼吸道感染596例占总数的85%,577病例白细胞计数不高占82%,淋巴细胞计数不降低,X线检查正常或仅有支气管炎表现.有基础肺部或全身疾病患者,虽然有发热,但往往以肺部或全身原发疾病相应症状为重要或首发表现,可有气急,体温以中度发热为主,78%病例有白细胞计数及中性比例升高,胸片除肺炎改变外,多有肺部基础疾病的表现,抗生素治疗有效;而单纯性肺炎胸部X线多表现为节段性或局灶性肺炎,这部分病例也以发热为主要或首发症状,一般表现为咳嗽、咳痰,气急少见,易与SARS混淆.结论:临床呼吸道发热疾病以急性上呼吸道感染最多见,容易忽略,要注意筛查.单纯性肺炎与SARS的鉴别,应结合流行病史、治疗反应及实验室检查结果进行.
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