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多层螺旋CT脑灌注成像超早期诊断急性脑梗死的临床研究

作者:王合森; 陈润成; 徐炜华; 朱平先; 向子云...ct脑灌注成像超早期诊断临床研究急性缺血性脑血管病超早期急性脑梗死多层螺旋ct局部脑血流量平均通过时间灌注ct成像缺血性半暗带梗死面积血流灌注值脑血流容积脑梗死患者梗死灶部位动态变化

摘要:目的:应用多层螺旋CT(MSCT)借助特殊软件进行脑灌注成像,观察超早期急性脑梗死动态变化.方法:静脉注射100ml碘海醇,应用西门子SENSATION4型多层螺旋CT,对23例发病6 h以内急性缺血性脑血管病扫描观察时间-密度曲线,测定梗死区和对侧正常对照区的血流灌注值局部脑血流量(rCBF),局部脑血流容积(rCBV),平均通过时间(MTT)等,并获得相应参数的脑灌注CT成像,所有病例至少在发病1周后复查1次普通CT.结果:23例急性缺血性脑梗死患者中20例其脑梗死侧rCBE比对侧显著降低(P<0.01),有17例患者1周后复查CT发现其最终梗死面积比6 h内脑灌注的面积有缩小(P<0.05),证明此组患者在梗死灶中心周围有缺血性半暗区存在,有3例患者1周后CT图象显示最终梗死面积与6 h内脑灌注成像面积差异无显著性.结论:多层螺旋CT脑灌注成像可以在急性脑梗死发病6 h内超早期明确梗死灶部位及范围,及发现缺血坏死灶周围是否存在缺血性半暗带.

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现代预防医学

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