作者：高玲; 李明泉文拉法辛双歧三联活菌马来酸曲美布汀难治性肠易激综合征
摘要：目的研究抗抑郁药文拉法新联合双歧三联活菌及马来酸曲美布汀对难治性肠易激综合征的临床疗效.方法选择在甘泉县人民医院进行诊治的难治性肠易激综合征患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例.对照组给予双歧三联活菌及马来酸曲美布汀进行常规的胃肠药物治疗,观察组在此基础上联合应用文拉法辛,疗程均为3个月.采用消化道症状频率指数和症状程度指数对患者的临床消化道症状进行评分、用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者精神状态进行评分.结果观察组的有效率为93.33%,明显高于对照组的68.33%（P〈0.05）;治疗后两组的消化道症状频率指数和症状程度指数均明显降低（P〈0.05）,且观察组明显低于对照组（P〈0.05）;治疗后两组的HAMD和HAMA评分均明显降低（P〈0.05）,且观察组明显低于对照组（P〈0.05）;观察组的不良反应主要为头痛、恶心、便秘,均发生在用药1周内,并于第2周消失.结论难治性肠易激综合征患者普遍存在焦虑和抑郁等情绪障碍,采用抗抑郁药文拉法新联合双歧三联活菌及马来酸曲美布汀可以使患者躯体和精神两方面的症均得到明显改善,值得应用推广.
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