作者：叶俊茂; 朱爱芬; 陈红血浆置换肝人工血浆容量
摘要：目的探讨减少血浆补充量进行选择性血浆置换治疗重型肝炎的疗效. 方法将本院2003年10月～2004年6月接受血浆置换治疗的57例重型肝炎患者分为治疗组和对照组.其中,治疗组用EC-4A膜型血浆分离器(简称EC-4A)进行选择性血浆置换治疗,根据补充血浆量的多少再分为4组:治疗A组(12例)补充血浆3000ml,治疗B组(17例)补充血浆2000ml,治疗C组(10例)补充血浆1500ml,治疗D组(3例)补充血浆1000ml;对照组15例,用PS-06膜型血浆分离器(简称PS-06)进行单纯血浆置换治疗,补充血浆3000ml.对治疗前后血液生化指标和临床疗效进行比较. 结果治疗组的总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸明显降低,但与对照组比较无显著性差异;总蛋白、白蛋白明显增高,与对照组比较有显著性差异;胆碱脂酶和总胆固醇明显上升,与对照组比较有显著性差异.凝血酶原时间的变化则无显著性差异. 结论用EC-4A进行少量血浆补充的选择性血浆置换治疗重型肝炎,比用PS-06进行单纯血浆置换的疗效好,可以节省大量血浆,减少不良反应的发生.
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