作者：焦治兴; 倪少滨; 陈起引; 赵忠山; 麻立; ...腹膜后腹腔镜上尿路疾病肾上腺疾病外科手术治疗
摘要：目的：对比腹膜后腹腔镜手术起步阶段和相对成熟阶段的临床资料，总结手术经验，提高应用水平。方法：对2005年1月至2008年12月起步阶段腹膜后腹腔镜手术65例患者，及2016年1月至2016年12月相对成熟阶段腹膜后腹腔镜手术148例患者进行回顾性分析。结果：起步阶段：中转开放手术5例，术后发热及切口延迟愈合7例；相对成熟阶段：中转开放手术4例，术后发热及切口延迟愈合6例，无大血管破裂、腹腔内脏器损伤、死亡等并发症。在肾囊肿去顶减压手术及肾上腺手术中，成熟阶段患者的各项指标包括手术时间、出血量、中转开放手术比例、术后拔除引流管时间及住院时间均显著优于起步阶段，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹膜后腹腔镜技术适于治疗上尿路及肾上腺疾病，具有患者创伤小、安全、术后康复快等优点，早期起步阶段适合选择简单术式，随着手术技术的熟练可逐步开展复杂的手术。
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