作者：李秀艳; 白文娅; 滕秀飞; 杨延超; 李阳; ...甲强龙免疫功能肺癌胸腔镜
摘要：目的：评价不同剂量甲强龙对行胸腔镜肺癌根治术患者免疫功能的影响。方法：选择择期行胸腔镜肺癌根治术患者40例，美国麻醉医师学会（American Society of Anesthesiology，ASA）II～III级，性别不限，年龄65~85岁，采用随机数字表法分为两组（n=20）：甲强龙高剂量组（M组）和甲强龙低剂量组（C组）。在麻醉诱导前30min，M组静脉注射甲强龙1mg·kg^-1，C组静脉注射甲强龙0．5mg·kg^-1。于诱导前（T0）、术毕（T1）、术后24h（T2）抽取外周静脉血样，采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平，计算CD4^＋／CD8^＋比值。结果：与TO时比较，M组T1和T2时CD3^＋水平显著降低（P〈0．05），CD4^＋水平、CD4^＋／CD8^＋比值有所降低，CD8’水平有所升高，但是差异无统计学意义（P〉0．05）；C组T1和T2时CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平以及CD4^＋／CD8^＋比值差异无统计学意义（P〉0．05）。与C组比较，M组T1和T2时CD3^＋水平降低，T2时CD8^＋水平显著升高（P〈0．05）。结论：麻醉诱导前30min静脉注射1mg·kg^-1的甲强龙对行胸腔镜肺癌根治术患者的免疫功能有一定影响，而麻醉诱导前30min静脉注射0．5mg·kg^-1的甲强龙对患者的免疫功能无明显影响。
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