作者：王涛 郭东阳 魏萌 王英 张凡原发性肾病综合征小分子肝素辛伐他汀高凝状态血液流变学
摘要：目的：研究小分子肝素联合辛伐他汀对原发性肾病综合征（PNS）的高凝状态的作用。方法：将128例PNS患者随机分为两组,对照组（64例）采用常规激素治疗,治疗组（64例）在常规激素的基础上加用小分子肝素和辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后4周检测24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血液流变学及血凝指标,并观察有无出血并发症。结果：经4周治疗后,治疗组的完全缓解率（51.6%）和总有效率（90.6%）均明显高于对照组的完全缓解率（31.3%）和总有效率（73.4%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。除APTT外,治疗组中24h尿蛋白和血脂显著降低,血浆白蛋白显著升高,血液流变学和其他血凝指标显著改善,血液粘度显著降低。除APTT外,治疗组中治疗后的其余各项指标均与对照组有显著差异（P〈0.05）,效果明显优于对照组（P〈0.05）。两组中均未出现出血。结论：小分子肝素联合辛伐他汀可以更好的降低尿蛋白和血脂,纠正低蛋白血症,明显改善患者的高凝状态,降低血液粘度,显著提高了治疗效果。
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